武蔵村山市議会 2023-02-27 02月27日－01号
次に、４款１項１目保険給付費等交付金につきましては、普通交付金の補助対象経費の増等に伴い増額するものでございます。次に、２目都補助金でございますが、東京都からの補助金の交付決定に伴い増額するものでございます。 次に、５款１項１目一般会計繰入金でございますが、実績に基づき減額するものでございます。 次に、７款２項１目第三者納付金でございますが、実績に基づき増額するものでございます。
次に、４款１項１目保険給付費等交付金につきましては、普通交付金の補助対象経費の増等に伴い増額するものでございます。次に、２目都補助金でございますが、東京都からの補助金の交付決定に伴い増額するものでございます。 次に、５款１項１目一般会計繰入金でございますが、実績に基づき減額するものでございます。 次に、７款２項１目第三者納付金でございますが、実績に基づき増額するものでございます。
東京都は、区市町村から支払われた納付金や国の公費等を財源として、保険給付に必要な費用を全額保険給付費等交付金として区市町村に支払います。区市町村は、東京都の交付金を財源として、診療報酬等を医療機関等に支払います。 以上、御説明した仕組みについて、ページの中段から下段にかけてイメージ図を載せております。
款４、項１、目１保険給付費等交付金、右ページ、説明欄、特別調整交付金分300万円についてでございます。この後、歳出で御説明いたします傷病手当金について、東京都からの特別調整交付金として、10分の10が交付されるものでございます。 続きまして、歳出について御説明いたします。 補正予算書８ページ、９ページをお開き願います。
第４款都支出金、１項都補助金、１目保険給付費等交付金、１節普通交付金は、歳出の保険給付費の実績に対して交付を受けたものでございます。２節特別交付金は、実績により２億5,194万1,000円の交付となっております。 24、25ページをお願いいたします。第６款繰入金の収入率は97.6％でございます。
１項償還金及び還付加算金、３目償還金は、令和３年度の保険給付費等交付金などが超過交付となりましたので、これを返還するため、２億1,281万円を増額するものでございます。 ２項、１目繰出金は、歳入の前年度繰越金から基金積立金及び償還金を差し引いた後の剰余金を一般会計へ繰り出すため、１億1,221万9,000円を増額するものでございます。 以上、補正予算の補足説明とさせていただきます。
歳入でございますが、４款１項１目保険給付費等交付金につきましては、国民健康保険システム改修に係る費用に対し特別交付金が交付されることから計上するものでございます。 ５款１項１目一般会計繰入金につきましては、職員給与費等繰入金を計上するものでございます。 ６款１項１目繰越金につきましては、令和３年度決算の確定に伴い、歳入歳出差引残額を令和４年度に繰り越すため増額するものでございます。
１項都補助金、１目保険給付費等交付金、１節普通交付金は、歳出の保険給付費に係る経費が東京都より交付されるものでございます。 22、23ページをお願いいたします。第６款繰入金は、前年度比7,147万2,000円、2.7％増の27億2,602万6,000円を計上しております。
第４款、都支出金289億9,670万6,000円は、主に保険給付に係る費用に対して交付される保険給付費等交付金でございます。 186ページをご覧ください。 第５款、繰入金53億2,798万円は、保険基盤安定等繰入金や未就学児均等割保険税繰入金、歳入不足補填のための一般会計繰入金でございます。 第７款、諸収入9,340万5,000円は、主に国民健康保険税の延滞金でございます。
都支出金の保険給付費等交付金、こちらの保険者努力支援分で事業費の５分の４、同じく特別調整交付金分（市町村分）で事業費の５分の１の財源を確保いたします。 35 ◯ 梶浦分科会主査 ほかに。
第４款、都支出金５億5,163万7,000円の増額は、保険給付費に対し交付される、保険給付費等交付金普通交付金の増額等を計上するものでございます。 第５款、繰入金7,123万4,000円の増額は、保険基盤安定繰入金の確定等に伴い、増額するものでございます。 続きまして、歳出についてご説明申し上げます。 74ページをご覧ください。
次に、４款１項１目保険給付費等交付金でございますが、普通交付金の補助対象経費の増等に伴い増額するものでございます。次に、２目都補助金でございますが、東京都からの補助金の交付決定に伴い減額するものでございます。 次に、５款１項１目一般会計繰入金でございますが、実績に基づき減額するものでございます。 次に、７款２項２目返納金でございますが、実績に基づき増額するものでございます。
都道府県は、区市町村から支払われた納付金や国の公費などを財源といたしまして、保険給付に必要な費用を全額保険給付費等交付金として区市町村に支払います。区市町村は、都の交付金を財源として、診療報酬等を医療機関に支払います。
表の説明ですが、下の表が歳出になっておりまして、こちらは保険給付費について、実績に基づく増額とし、その下の職員費については、給与等の改定に伴う減額、それから諸支出金は、保険給付費等交付金の返還額の確定に伴う償還金の減額としております。
歳入の６７.１％を占めるもので，広域化に伴い保険給付に必要な費用が保険給付費等交付金の普通交付金として，東京都から交付されるものでございます。 １０ページをお願いいたします。 ４款繰入金につきましては，９億７,１８７万８,０００円，前年度比４,７１１万９,０００円，５.１％の増でございます。
歳出については、諸支出金の保険給付費等交付金償還金、一般会計繰出金にそれぞれ追加計上するものであります。 これら歳出に充てる歳入につきましては、繰越金に計上するものであります。 本委員会は、慎重に審査した結果、異議なく、原案を可決すべきものと決定した次第であります。 以上で報告を終わります。 ○議長（磯 一昭） これより討論に入ります。
款４、項１、目１保険給付費等交付金、右ページ説明欄、特別調整交付金分140万円についてでございます。 この後、歳出で御説明いたします、傷病手当金について、都からの特別調整交付金として10分の10を交付されるものでございます。 続きまして、歳出について御説明いたします。 補正予算書、８、９ページをお開き願います。
歳出でございますが、７款１項１目償還金及び還付加算金につきましては、令和２年度保険給付費等交付金等の確定に伴い返還額が生じたため、保険給付費等交付金過年度分返還金を増額するものでございます。 次に、７款２項１目一般会計繰出金につきましては、令和２年度決算の確定に伴い、保険給付費等交付金過年度分返還金の財源を除いた額を一般会計に繰り出すため増額するものでございます。
その他といたしましては、令和２年度の稲城・府中墓苑組合負担金及び多摩川衛生組合負担金の精算金の計上、給与改定、人事異動等に伴う人件費の減額等、児童手当の特例給付に所得上限額が設けられること等に伴い福祉総合システムを改修するための委託料の計上、個人市民税等に係る市税過誤納還付金の増額、特別障害者手当及び特殊疾病患者見舞金の受給者数の増に伴う扶助費の増額、令和２年度の東京都国民健康保険保険給付費等交付金
歳出の内容は、諸支出金で保険給付費等交付金償還金に関わるものとなっております。 これに要する歳入としての財源は、繰越金が計上されております。 審査の中で、新型コロナウイルス感染症の影響もあり、前年度超過交付となった保険給付費等交付金について、利用実績に基づき返還するものであり、妥当である等の意見がありました。